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淄博医疗补充险电话多少_淄博医疗保险咨询电话

临淄医保局电话是多少

临淄医保局电话:0533-7228116。

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医保局的工作如下:

1、负责本市医疗保险基金的预、决算编制及管理、支付、稽核工作;

2、负责本市医疗保险个人账户管理及资金的结算、支付工作;

3、负责本统筹区保险医疗费用复审、结算及就医管理工作。

4、负责本市公费医疗管理和公务员基本(补助)医疗费用复审、结算及就医管理工作;

5、负责新医改方案的组织实施以及非统筹区参保人在本市就医医疗费用代办结算、就医管理服务工作;

6、负责与保险定点医、机构签订医疗服务协议,并进行相关政策宣传、业务培训;协助劳动保障行政部门对定点医、机构执行政策、规定及医疗服务协议等情况进行指导、监督、检查和定期考评、考核,对住院定点医疗机构实施驻点监督管理工作;负责定点医、机构的记账医疗费用审核工作;

7、负责对二级经办机构办理的门诊特定项目以及二次返院、转诊转院、异地就医审批等业务事项进行监督检查;

8、负责保险医疗经办业务管理服务标准、规程、宣传资料的编写,提供相关业务的查询、咨询服务,受理有关投诉工作。

法律依据:《中华保险法》第二条

建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从和获得物质帮助的权利。

淄博医保处咨询电话是什么

淄博市医疗保险中心统一查询电话(0533)12333,同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。

什么是医保?

医疗保险是和根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的保险制度。

统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M;

单位缴费8%M:6.6%M至7%M进入统筹账户(1%M至1.4%M进入个人账户)---住院费用;个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户(加上单位缴费1%M至1.4%M)---门诊费用。

注:住院费用从统筹账户中报销,金额每人都一样;门诊费用从个人账户(即医保卡)中扣除,每人不一样。

医保的优缺点?

优势

按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用医院报销86%;1万至2万元费用医院报销88%;2万至4万元费用医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

缺陷

每一次住院有一个基本起付线的免赔额,分别为:一级医院500元,二级医院750元,医院1000元,这些费用需要员工自行承担。甲类和乙类按比例报销,进口不予报销,超过4万元保障额度就得自行付钱。

山东省医保查询电话?

山东省不同地区医保局人工咨询电话如下:

济南 4001781234

青岛 0532-85756036

淄博 0533-3160951

枣庄 15763206677

东营 0546-6231639

烟台 05356781767

潍坊 0536-8102880

济宁 0537-2937536

泰安 0538-6266936,6266136

威海 0631-5190857

日照 0633-7670700

临沂 0539-8101230

德州 0534-2635829

滨州 0543-2212073

菏泽 18553005576

胜利油田 0546-8552717

省直 0531-86198960

统一的社保局电话是区号+12333。 各地区医保中心的号码都是不同的。因此用户需要根据当前所在城市,所在区域来拨打当地医保服务管理中心的电话。另外因为医保政策有明显的区域性,因此拨打的电话是精确到市。

济南医保定点医院说明 医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。 医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等,二等,三等。一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。

拓展资料

注意事项:

注意投保年龄的限制:被保险人的年龄跟疾病风险的发生有一定的关系,因而保险人对参加医疗保险的人加以年龄上的限制。各家保险公司对投保年龄有不同规定,一般由出生后 90天至年满16周岁不等,而的投保年龄限制却大致相同,一般不能超过65周岁。 注意险种的保险责任范围:保险责任是保险公司承保的风险和应承担的经济赔偿责任。在住院医疗保险中并非听有的住院风险保险公司都会承保。 同时各家保险公司之间险种的保险责任也有一定的异,如市面上投保人数较多的《重大疾病保险》,所承保的重大疾病仅仅是保险条款所列明的疾病,而且是投保后第一次确诊患病,像哮喘,糖尿病、肺结核等都不属于该险种的承保范围。不属于承保范围的责任,保险公司是不承担赔偿责任的。

山东省不同地区医保局人工咨询电话如下:

济南 4001781234

青岛 0532-85756036

淄博 0533-3160951

枣庄 15763206677

东营 0546-6231639

烟台 05356781767

潍坊 0536-8102880

济宁 0537-2937536

泰安 0538-6266936,6266136

威海 0631-5190857

日照 0633-7670700

临沂 0539-8101230

德州 0534-2635829

滨州 0543-2212073

菏泽 18553005576

胜利油田 0546-8552717

省直 0531-86198960

医保咨询热线是24小时都可以拨打的。咨询医保可以拨打山东省医保局人工咨询电话:0531-86198961,也可以打全国社保热线12333

您好,您可以拨打社保热线12333查询,如果您没在当地,需要在12333前面加上电话区号。

淄博城镇医疗保险补缴怎么补

保险小编帮您解答,更多疑问可

缴费一般是年底前去农行网点缴纳第二年的医保费用。如果没去缴纳,第二年就不能使用,也不能补交。参保城镇居民未按规定缴纳医疗保险费的,视为放弃参保。城镇居民中断参保后要求重新参保的,只能在下一个年度缴费期缴费后重新参保。

淄博齐惠保怎么理赔

方法一:拨打淄博齐惠保服务热线0533-3053000查询报案理赔

第1步:理赔咨询

需要理赔之前可以拨打淄博齐惠保专属服务热线0533-3053000,人员将会提供理赔指引服务。

第2步:理赔申请

线上申请:可通过点击进入理赔入口自助申请理赔;

线下申请:理赔人需要携带理赔相关材料到主承保公司太平洋寿险服务网点提出申请理赔。

第3步:完成理赔

保险公司将会据审核结果将理赔款支付到医疗保险金受益人账户。

方法二:线上理赔

可以通过【淄博齐惠保公众号】或者【微保小程序】按照提示申请理赔,这是方便快捷的方式;

方法三:线下理赔

比较适合大龄投保者,可以携带相关理赔资料至太平洋人寿淄博分支机构或者服务网点进行理赔。

拓展资料:

主要功能

作为医保的有效补充,“淄博齐惠保”聚焦大额医疗费用保障,可为淄博提供200万的报销额度,包括住院医疗费用、特定高额品费用保险金各100万。

其中,“淄博齐惠保”特保障覆盖了16种特定高额品费用,量身定制的用清单将极大减轻淄博居民大病医疗费用负担。在报销比例上,住院医疗费用和特定品费用可报销80%;在投保门槛上,“淄博齐惠保”打破了一般商业健康险的投保限制,对参保人不限年龄、不限职业,无需体检,有效填补了家庭健康风险敞口,破解家庭“因病致贫、因病返贫”难题。

投保方式

9月25日起,凡淄博市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人且为在保状态,通过微信公众号“淄博齐惠保”或者微信搜索“微保”小程序后点击“全民保”专区选择“淄博市”根据提示即可完成在线投保,投保日期截止时间为2020年11月24日。

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